Antrag auf Zustimmung zur Errichtung eines Grabmals / einer Einfassung

Schritt {1} von {2}

Vorname*

Familienname*

Straße*

Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Name der/des Verstorbenen*

Antrag auf Zustimung zur Errichtung eines Grabmals / einer Einfassung / einer Abdeckung

auf dem Friedhof*

Feld / Abt.*

Baum-Nr.*

Grab-Nr.*

Grabstätte in einem Feld bzw. einer Abteilung ohne Gestaltungsvorschriften*

Grabstätte in einem Feld bzw. einer Abteilung mit besonderen Gestaltungsvorschriften*

Wahlgrab*

Reihengrab für Verst. ab 6 Jahre*

Reihengrab für Verst. bis 5 Jahre*

Anzahl Stellen (Wahlgrab)*

Urnenwahlgrab*

Urnenreihengrab*

Friedgarten / Baumgrab*

Anzahl Stellen (Urnenwahlgrab)*

Angaben über das Grabmal und Fundament

Form*

Werkstoff*

Farbe*

Bearbeitung Vorderseite*

Bearbeitung Seitenfläche*

Bearbeitung Oben *

Bearbeitung Rückseite *

Betonklasse*

Dübel-Länge*

Dübel-Durchm.*

Höhe*

Breite*

Stärke*

Fundament Art*

Fundament Tiefe*

Fundament Breite*

Fundament Stärke*

Angaben über die Einfassung

Werkstoff*

Farbe*

Länge*

Breite*

Stärke*

Angaben über die Abdeckung

Werkstoff

Farbe

Länge

Breite

Stärke

Angaben über fest installierte Dekorationen (Kerzen, Vasen, Schalen, etc.)

Grabmalentwurf mit Grundriss und Seitenansicht im Maßstab in Form einer Skizze auf der Rückseite dieses Antrags.

Mir ist bekannt, dass die Aufstellung eines Grabmals erst vorgenommen werden darf, wenn der eingereichte Antrag genehmigt und die Genehmigungsgebühr bezahlt ist. Die für die Aufstellung von Grabmalen geltenden Bestimmungen der Friedhofsatzung werden beachtet.

Die Richtlinien des Bundesinnungsverbandes des Deutschen Steinmetz-, Stein- und Holzbildhauerhandwerks sowie der Gartenbauberufsgenossenschaft in der jeweils neusten Fassung sind bindend.

Grundsätzlich sind für den Aushub eines Grabes vorhandene Grabmale und Einfassungen aus Gründen der Verkehrssicherheit bzw. aus Kostengründen abzubauen, es sei denn, das ausführende Fachunternehmen gibt verbindlich folgende Erklärung ab:

Das Grabmal ist so standsicher gegründet, dass es bei nachfolgenden Bestattungen in der Grabstätte nicht abgebaut werden muss.*

Paderborn, ____________________

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(Nutzungsberechtigte/r)

(ausführende Firma)

Antrag auf Zustimmung zur Errichtung eines Grabmals / einer Einfassung

Nutzungsberechtigte/r

Grabmal und Fundament

Anlagen